RIBUAN DARI ORANG-ORANG yang paling parah dan terus menerus sakit mental dan / atau kecanduan DI WAJAH UTARA pemotongan TEXAS DALAM PENGOBATAN (awal November 1).
Di bawah ini melihat tiga tanggapan dari pemimpin dalam sistem kesehatan masyarakat mental kita yang dikirim ke Texas Utara Perilaku Kesehatan badan penyusun (NTBHA) dan yang menyatakan keprihatinan serius tentang perawatan dan pengobatan sakit mental dan kecanduan di Texas Utara.
1. "Saya terakhir ringkasan VO dari potensi pengurangan biaya pengobatan dan reaksi dari beberapa penyedia lainnya. Sulit bagi saya untuk menilai manfaat dari semua itu sampai aku benar-benar memahami besarnya dan sumber dari masalah keuangan. Saya punya keprihatinan serius tentang nilai atau kebijaksanaan rekomendasi VO yang mengurangi kemampuan kita untuk memenuhi kebutuhan masyarakat dalam program rawat jalan. Rasanya baru untuk memperkuat spiral yang meningkatkan jumlah keadaan darurat, krisis dan hasil buruk bagi klien. Agar, bagaimanapun, bagi kita untuk menentukan penyesuaian yang paling produktif dan paling merusak, kita harus mulai dengan pemahaman yang umum dari perubahan keuangan yang sebenarnya dari tahun lalu "~ J.. Randy Routon, Ph.D., Chief Executive Officer, Hidup Sistem Jalur
2. "Northstar adalah menghabiskan dolar kurang dan kurang nyata pada keluar layanan masyarakat berbasis pasien karena setiap dari lima atau lebih tahun terakhir telah berlalu. Lima tahun lalu kami menghabiskan lebih dari empat tahun lalu, empat tahun lebih dari tiga tahun lalu, tiga tahun lalu lebih dari dua tahun lalu. Apakah aku tidak membaca data ini benar? Kami memiliki peningkatan dalam pengeluaran pelarian krisis. Ini adalah waktu untuk mendesain ulang layanan krisis dengan tujuan untuk menghabiskan dolar kurang dan kurang tetap menjaga arus keluar pengeluaran pasien. "~ James W. Williams, Direktur Kesehatan Mental, Lakes Regional MHMR Pusat
. 3 "Hormat, inilah yang harus melakukan NTBHA bukannya menyetujui pemotongan, topi dan penutupan:
Tanyakan VO untuk mengusulkan desain ulang krisis layanan yang menghabiskan lebih sedikit uang pada orang di klinik, kantor dan di ER dan lebih banyak uang pada dokter keluar di jalanan dengan polisi kami
Tanyakan VO untuk mengusulkan desain ulang tunawisma / keadilan yang incentivizes VO dan jaringan penyedia untuk membuat orang dari jalanan dan menjaga mereka dari penjara
Tanyakan VO untuk mengusulkan desain ulang layanan rawat jalan yang menghabiskan lebih banyak uang pada jenis layanan untuk anak, keluarga dan orang dewasa bahwa alamat prioritas masyarakat diidentifikasi oleh BHLT
Bantuan VO mengikat setiap ide desain ulang untuk tujuan NTBHA atau BHLT dan ukuran hasil
Yakinkan bahwa pendesainan ulang juga secara signifikan memotong biaya VO dan sehingga membantu memenuhi tujuan fiskal
Bantuan VO menggeser risiko-hadiah kurva ke arah lebih banyak risiko, sehingga menawarkan itu kesempatan lebih besar pahala mencapai tujuan keuntungan, melalui review pemanfaatan dan tingkat lebih kurang tetap dan "topi" perjanjian. "
~ James G. Baker, MD, MBA, Chief Executive Officer Metrocare Layanan
Berikut adalah usulan pemangkasan dalam sistem yang sudah didanai dgn kurang baik yang sedang diusulkan oleh pilihan nilai (VO), perusahaan asuransi yang menjalankan sistem pengobatan umum kami:
* Usulan pemotongan, topi dan penutupan untuk implementasi pada tanggal 1 November dan luka kontingen diusulkan untuk Maret 1 tercantum di bawah ini. Model kami menunjukkan bahwa perubahan November mewakili potongan 20% dalam dolar pelayanan rawat jalan tersedia, meninggalkan terlalu sedikit dokter dan dokter lain untuk program pengobatan yang layak. Akses dan kualitas akan turun. Krisis akan naik - dan begitu juga tunawisma, kunjungan ER, dan tinggal di penjara. Maret diusulkan pemotongan akan mengurangi dolar rawat jalan pelayanan oleh% lainnya 6.
Menurunkan suku dokter, rumah sakit dan kasus pekerja sebesar 5% "di-the-board"
Batasi dolar yang tersedia untuk layanan gawat darurat (23 jam program)
Batasi biaya perawatan rumah sakit
Tutup Metrocare setelah jam klinik
Tutup Centro de Salud Mi setelah jam
Potong pekerjaan dengan dukungan yang membantu pasien menemukan pekerjaan
Memotong dana untuk UTSW kepada psikiater dalam pelatihan dalam pengaturan sektor publik
Memotong dana untuk Transicare untuk manajemen kasus dan pasien transportasi
Tutup Club ("Dallas drop-in center")
Perumahan transisi Tutup ("subsidi sewa") untuk pasien hanya keluar dari rumah sakit
Potong layanan rawat jalan intensitas rendah (SP1) angka kasus sampai $ 70 per bulan
Cap intensitas rendah rawat jalan pelayanan durasi (SP1) pada 90 hari per pasien
Potong dokter-hanya penggantian layanan untuk $ 40 per bulan
Batasi jumlah pasien yang bisa mendapatkan lebih tinggi intensitas jasa (SP2 dan SP3), pada bulan Maret
Potong Transicare bahkan lebih, pada bulan Maret
Potong jasa rekan, pada bulan Maret
North Texas Psikiater & Psikiater dalam Pelatihan - Hubungi negara Anda legislator (www.capitol.state.tx.us) dan / atau Dewan NTBHA mengekspresikan kebutuhan untuk mencegah luka dan pengobatan untuk menempatkan kembali di tangan dokter dengan kesehatan mental lainnya profesional.
NTBHA bisa dihubungi di: North Texas Perilaku Otoritas Kesehatan, 1201 Richardson Drive, Suite 270, Dallas, TX 75080. Perhatian: Alex Smith - Direktur Eksekutif dan Hakim Michael Chitty Presiden NTBHA Dewan Telp. 214-366-9407 fax 214-366-9417 atau email: bruckdeschel@ntbha.org.
Terima kasih,
Edgar P. NACE MD epnace@gmail.com
NTSPP Mantan Presiden Segera, Media Ketua & Co-Ketua Komite Psikiatri Publik
