最も深刻かつ持続的精神疾患および/ または治療にノーステキサスのFACEの人員削減(11月1日から開始)における中毒者の何千もの。
下記のノーステキサス行動保健局理事(NTBHA)に送られ、精神障害者のケアと治療について深刻な懸念を表現すると、北テキサスにはまって私たちの公共の精神保健システムのリーダーからの3つの応答を参照してください。
1。 "私は他のプロバイダのカップルからの潜在的な医療費の削減と反応のVOの概要日。 そのハード私は本当に経済的な問題の大きさとソースを理解するまで私はそれらのいずれかのメリットを判断するため。 私は、さらに外来患者のプログラムに地域社会のニーズを満たすために我々の能力を減らすことVOの推奨の値や知恵について深刻な懸念を持っている。 それはクライアントだけのための緊急事態、危機と悪い結果の数を増加させる悪循環を強化するようです。 ためには、しかし、私たちのために調整が最も生産的な、少なくとも破壊的であるかを決定するために、我々は、昨年から実際の業績の変化の共通の理解で開始する必要があります。"〜J.は ランディRouton、博士は、最高経営責任者(CEO)、ライフパスシステム
(2)"ノーススターは、過去5年以上の各として患者のコミュニティベースのサービス外に少なくなり、本物のドルを費やしていることで行っています。 五年前、我々は2年以上前に三年前、四年以上三年前、4年以上前に過ごした。 私は正しく、このデータを読み込んでいないのですか? 我々は危機の支出の暴走が増加している。 それは、患者の支出のうち、現在維持しながら、もうあまりドルを費やすことを目標と危機のサービスを再設計する時間です。"〜 ジェームズW.ウィリアムズ、ディレクターメンタルヘルス、湖地域MHMRセンター
3"敬具、ここではNTBHAはカット、キャップと閉鎖を承認するのではなく、何をすべきかです:
私達の警察と路上での臨床医で診療所、事務所やERのと多くのお金で人の少ないお金を費やす危機のサービスの再設計を提案するVOを求める
VOとそのプロバイダのネットワークが通りから人々を取得し、刑務所のそれらを保つためにインセンティブにホームレス/正義再設計を提案するVOを求める
BHLTで識別されるアドレスのコミュニティの優先順位その子供、家族そして大人のためのサービスの種類にもっとお金を費やして外来サービスの再設計を提案するVOを求める
VOがNTBHAまたはBHLT目標とアウトカム指標ごとに設計のアイデアを結び付けるのに役立ちます
再設計も大幅にVOのコスト削減などの財政目標の達成に役立つことを保証
VOは、それによってより多くの利用の見直しとほぼ固定レートと"キャップ"協定を通じ、その利益目標を達成するための報酬の大きなチャンスを提供し、より多くのリスクに向かってそのリスクリターンの曲線をシフトするのに役立ちます。"
〜 ジェームスG.ベイカー、MD、MBAを取得チーフエグゼクティブオフィサーMetrocareサービス
ここに値のオプション(VO)、私たちの公的処理システムを実行して保険会社が提案されている既に不十分に積立方式の提案とカットです。
11月1日と3月1日のために提案された偶発的なカットで実装するための *提案されたカット、キャップと閉鎖を以下に示します。 私たちのモデルは、11月の変更が実行可能な治療プログラムのために少なすぎる医師や他の臨床医を残して、利用可能な外来患者サービスのドルの20%カットを表すことを示している。 アクセスと質が下がります。 危機は上がるだろう-とそのホームレス、ERの訪問、そして刑務所の滞在にはなります。 提案された月のカットは、別の6%の外来患者サービスのドルを減らすことができます。
"一律"5%の医師、病院とケースワーカー利下げ
緊急治療室のサービス(23時間のプログラム)で使用可能なドルキャップ
病院でのケアのコストに上限を設ける
閉じるMetrocareは、後の時間の診療所
閉じるセントロデMiは業務時間後に乾杯!
患者は仕事を探すお手伝いをする、サポートされている雇用を切り取る
公共部門の設定の訓練で精神科医のためのカットUTSWの資金調達
ケースの管理と患者の輸送のためにTransicareに資金をカット
("ダラスのドロップインセンター")クラブを閉じます
ちょうど退院患者のための過渡的な住宅("レンタル補助金")を閉じます
カット、低強度の外来サービス(SP1)月額$ 70〜ケースの割合
患者あたり90日間でキャップの低強度の外来サービス期間(SP1)
月額$ 40に医師のみのサービスの償還をカット
月に、(SP2およびSP3)高強度のサービスを受けられる患者の数に上限を設ける
月に、さらにTransicareをカット
月に、ピアのサービスをカット
トレーニングのノーステキサスの精神科&精神科医-あなたの州議会議員(www.capitol.state.tx.us)および/ またはこれらのカットを防ぐために、他の精神的健康との医師の手に戻って治療を置く必要性を表明NTBHAボードお問い合わせ専門家。
ノーステキサス行動保健局、1201リチャードソンドライブ、スイート270、リチャードソン、テキサス州75080:NTBHAは到達することができます。 注意:アレックススミス-エグゼクティブディレクターとジャッジマイケルチキチキ社長NTBHAボード電話。 214-366-9407ファックス214-366-9417またはEメール:bruckdeschel@ntbha.org。
、ありがとう
エドガーP. NACEのMDのepnace@gmail.com
NTSPP前会長、メディアの椅子、及び公共の精神医学委員会の共同議長